Um dos principais motivos de consulta médica são os “caroços” percebidos no toque dos seios.

O que pode ter diferentes causas e significados, desde apenas o próprio tecido glandular sob ação hormonal até um câncer de mama, e por isso sempre exigem consulta médica e diagnóstico seguro.

Na presença de uma alteração palpável no seio é fundamental considerar a idade da mulher.

Quanto mais jovem a mulher maior a chance de alterações fisiológicas ou benignas, já o risco de câncer está diretamente relacionado ao aumento da idade, ou seja, quanto maior a idade maior o risco de câncer de mama.

Adolescentes frequentemente apresentam nódulos mamários benignos, os mais comuns são conhecidos como fibroadenomas.

Falsos nódulos hormonais também são muito comuns. Câncer de mama nessa faixa etária é muito raro.

Tratei apenas 1 caso de câncer de mama antes dos 25 anos, uma jovem com 22 anos. Entre 25 e 30 anos já há câncer de mama com certa frequência.

Entre 30 e 50 anos um nódulo palpável pode ser um falso nódulo hormonal, pode ser um nódulo benigno, pode ser uma alteração própria da idade (cisto simples), pode ser um tumor raro (exemplo tumor phyllodes) ou pode ser câncer de mama.

Conforme já exposto acima, quanto maior a idade maior o risco de um nódulo palpável ser um câncer de mama, e a partir de 50 anos a incidência de câncer mamário aumenta progressivamente e exponencialmente.

Em qualquer situação, todo o cuidado deve ser tomado para evitar erros e atrasar o diagnóstico e tratamento.

A investigação de nódulos palpáveis inclui consulta médica e exames de imagem, tais como o ultrassom.

Algumas vezes uma simples punção com agulha fina pode esvaziar o líquido de um cisto simples e assim já obter o diagnóstico e o tratamento ao mesmo tempo.

Nódulos suspeitos exigem biópsias com coleta de fragmentos do nódulo para análise em laboratório de patologia.

O tratamento vai depender do diagnóstico correto do nódulo palpável.

POR André Marini

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